Tomografia para implante dentário: por que o exame é indispensável

Antes de instalar um implante, é preciso saber exatamente onde há osso, quanto osso existe e o que está ao redor. A radiografia panorâmica mostra uma imagem plana e com distorção. A tomografia computadorizada de feixe cônico, chamada de TCFC ou cone beam, mostra o volume em três dimensões.

O que o exame revela

Altura e espessura do osso

Um rebordo pode parecer adequado na panorâmica e ser fino demais no sentido vestíbulo lingual. A espessura determina o diâmetro do implante e indica quando é necessário enxerto ósseo.

Estruturas anatômicas próximas

O nervo alveolar inferior percorre a mandíbula e o seio maxilar ocupa parte da maxila posterior. Conhecer a posição exata dessas estruturas é o que permite planejar comprimento e angulação com segurança.

Qualidade óssea

A densidade influencia a estabilidade inicial do implante e, por consequência, a possibilidade de carga imediata.

Achados que mudam o plano

Lesões periapicais, restos radiculares, cistos e sinusite crônica aparecem no exame e precisam ser tratados antes da cirurgia.

Da imagem ao planejamento digital

Os arquivos DICOM da tomografia são combinados com o escaneamento intraoral em um software de planejamento. Nele, o implante é posicionado virtualmente a partir do dente que será reposto, não apenas do osso disponível. Esse planejamento protético é a base da cirurgia guiada, detalhada em planejamento digital do implante.

Com o plano aprovado, é possível imprimir um guia cirúrgico que orienta a fresagem na posição definida no computador.

Dúvidas comuns sobre o exame

Demora? A aquisição costuma levar poucos minutos, com o paciente sentado ou em pé, sem contraste.

Dose de radiação. A TCFC odontológica usa dose menor que a tomografia médica convencional da mesma região, e o campo de visão é ajustado à área de interesse. Ainda assim, o exame é solicitado com justificativa clínica.

Serve para acompanhamento? Sim, em situações específicas, como suspeita de perda óssea ao redor de um implante já instalado, tema de peri-implantite.

Por que orçamento sem tomografia é frágil

Sem a imagem tridimensional, o número de implantes, a necessidade de enxerto e o tipo de prótese permanecem estimativas. Propostas mudam depois do exame porque o exame é que revela o quadro real. Esse é um dos fatores explicados em quanto custa um implante dentário.

Conclusão

A tomografia transformou o planejamento em Implantodontia: ela substitui a suposição pela medida. Para conhecer a estrutura de exames e tecnologia da clínica, veja a página da Odontoclinic Vila Mariana.

Conteúdo educativo. A conduta indicada depende de avaliação presencial.